+7 (499) 938-69-47  Москва

+7 (812) 467-45-73  Санкт-Петербург

8 (800) 511-49-68  Остальные регионы

Бесплатная консультация с юристом!

Положение о хирургическом отделении стационара образец

[ —>Скачать с сервера (127.0 Kb) ] 20.08.2013, 10:55
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
МБЛПУ «Малокарачаевская ЦРБ»

1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности хирургического отделения в МБЛПУ «Малокарачаевская ЦРБ».
2. Хирургическое отделение (далее – Отделение) является структурным подразделением МБЛПУ «Малокарачаевская ЦРБ».
3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем МБЛПУ «Малокарачаевская ЦРБ».
4. На должность заведующего Отделением и врача-хирурга назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н, по специальности «хирургия».
5. Структура и штатная численность Отделения утверждаются руководителем МБЛПУ «Малокарачаевская ЦРБ», и определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 1 к Положению.
6. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 2 Положения.
7. В структуре Отделения предусмотрены:
кабинет врачей;
палаты для больных;
2 операционные: плановая и экстренная;
перевязочная;
перевязочная (для гнойных ран);
комнату для хранения медицинского оборудования;
процедурная;
кабинет заведующего;
сестринская;
кабинет старшей медицинской сестры;
помещение сестры-хозяйки;
буфетная и раздаточная;
столовая;
душевая и туалет для медицинских работников;
душевая и туалет для больных;
санитарная комната.
8. Основными функциями Отделения являются:
оказание медицинской помощи, путем выполнения операций с применением хирургических методов на основе стандартов медицинской помощи;
подготовка и проведение диагностических процедур в стационарных условиях;
освоение и внедрение в клиническую практику современных методов диагностики, лечения, реабилитации и профилактики заболеваний и состояний, требующих лечения методами хирургии;
разработка и внедрение новых медицинских технологий, относящихся к лечению больных с заболеваниями по профилю «хирургия»;
разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы в отделении хирургии;
осуществление реабилитации больных с заболеваниями по профилю «хирургия» в стационарных условиях;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оказание консультативной помощи врачам-специалистам других подразделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболеваний и патологических состояний, нуждающихся в лечении методами хирургии;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление в установленном порядке отчетов о деятельности Отделения, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации.
9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой организовано Отделение.

Рекомендуемые штатные нормативы
хирургического отделения

№ п/п Наименование должности Количество должностей
1. Заведующий отделением-
врач-хирург 1 на 30 коек
2. Врач-хирург 1 на 12 коек

3. Старшая медицинская сестра 1 на отделение
4. Медицинская сестра палатная 4,75 на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы
5. Медицинская сестра процедурной 1 на отделение
6. Медицинская сестра перевязочной 1 на 15 коек
7. Медицинская сестра перевязочной (гипсовой) 1 на отделение
8. Младшая медицинская сестра по уходу за больными 4,75 на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы
9. Санитар 4,75 на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы
2 (для работы в буфете);
1 на 15 коек (для уборки помещений);
1 (для санитарной обработки больных)
10. Сестра-хозяйка 1 на отделение

Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы хирургического отделения не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. Должности врачей-хирургов для оказания экстренной круглосуточной помощи по профилю «хирургия», устанавливаются исходя из объема оказания данной помощи сверх должностей врача-хирурга, предусмотренных рекомендуемыми штатными нормативами хирургического отделения, из расчета 4,75 должности для обеспечения круглосуточной работы.

1. Стандарт оснащения хирургического отделения
(за исключением операционной)


п/п Наименование оснащения (оборудования) Требуемое количество, шт.
1. Рабочее место заведующего отделением 1
2. Рабочее место врача по числу врачей
3. Кровать функциональная 25
4. Столик (тумбочка) прикроватный 25
5. Стул для пациента 25
6. Система палатной сигнализации 1 на отделение
7. Система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума 1 на отделение
8. Шкаф медицинский не менее 5
9. Негатоскоп не менее 1
10. Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный настенный
(для помещений) по требованию
11. Светильник бестеневой медицинский передвижной не менее 2-х
12. Шкаф для комплектов операционного белья и инструментов не менее 2
13. Шкаф для лекарственных средств, препаратов не менее 1
14. Стол перевязочный по числу перевязочных
15. Стол инструментальный не менее 2
16. Столик манипуляционный не менее 2
17. Измеритель артериального давления не менее 2
18. Стетофонендоскоп по требованию
19. Термометр медицинский по требованию
20. Коробка стерилизационная (бикс) для хранения стерильных инструментов и материала не менее 2 на перевязочную
21. Кушетка медицинская смотровая не менее 2
22. Кресло смотровое универсальное не менее 1
23. Холодильник для хранения медикаментов не менее 2
24. Емкости с крышками для дезрастворов по требованию
25. Стерилизатор для инструментов не менее 2
26. Отсос хирургический вакуумный не менее 1
27. Стойка для инфузионных растворов по требованию
28. Установка (устройство) для обработки рук хирурга не менее 2
29. Противопролежневый матрас не менее 3
30. Монитор прикроватный, включающий:
— контроль частоты сердечных сокращений;
— контроль частоты дыхания;
— контроль насыщения гемоглобина кислородом (пульсоксиметрия). не менее 1
31. Набор хирургический малый не менее 2
32. Хирургический инструментарий по требованию
33. Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке не менее 1
34. Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций по требованию

2. Стандарт оснащения операционной


п/п Наименование оснащения (оборудования) Требуемое количество, шт.
1. Стол операционный универсальный не менее 1 на операционную
2. Светильник хирургический бестеневой не менее 1
3. Столик инструментальный не менее 3
4. Аспиратор (отсасыватель) хирургический не менее 1
5. Контейнеры для стерильных хирургических инструментов и материала не менее 6
6. Электрокоагулятор (коагулятор) хирургический моно и биполярный с комплектом соответствующего инструментария не менее 1 на операционный стол
7. Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских изделий не менее 4
8. Электрокомплекс с инструментами для травматологии и челюстно-лицевой хирургии** не менее 2
9. Набор интубационный не менее 3
10. Катетер для анестезиологии и реанимации однократного применения по требованию
11. Набор для эпидуральной анестезии одноразовый по требованию
12. Инъектор автоматический для внутривенных вливаний не менее 1
13. Наркозно-дыхательный аппарат с возможностью вентиляции тремя газами (О2, N2О, воздух), с испарителями для ингаляционных анестетиков (изофлуран, севрфлуран) с блоком для газоанализа не менее 1 на операционный стол
14. Монитор операционный, включающий:
— неинвазивное измерение артериального давления (с интервалом от 1 до 15 мин.);
— контроль частоты сердечных сокращений;
— контроль электрокардиограммы;
— контроль насыщения гемоглобина кислородом (пульсоксиметрия);
— контроль СО2 в конечновыдыхаемом газе;
— контроль О2 в дыхательном контуре;
— контроль термометрии;
— контроль частоты дыхания. не менее 1 на операционный стол
15. Стойка (штатив) для инфузионных систем не менее 2
16. Дефибриллятор не менее 1
17. Комплект мебели для операционной не менее 1
18. Эндоскопическая консоль или стойка с оборудованием и принадлежностями для эндовидеохирургии и набором инструментов для пластической хирургии по требованию
19. Столик операционной сестры не менее 2
20. Стол с выдвижными ящиками для расходного материала не менее 2
21. Стул без спинки вращающийся с моющимся покрытием не менее 4
22. Мобильный рентгеновский аппарат с электронно-оптическим преобразователем или мобильный рентгеновский аппарат С-дуга с возможностью рентгеноскопии, оснащенный монитором и принтером ** не менее 1
23. Термоматрас для операционного стола не менее 1
24. Стойка для дозаторов и инфузоматов не менее 3
25. Набор хирургических инструментов большой не менее 3
26. Инструменты и наборы для проведения комбинированной анестезии не менее 4
27. Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке не менее 1
28. Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций по требованию
29. Операционные лупы с налобным осветителем с увеличением х2 крат не менее 2
30. Операционные лупы с налобным осветителем с увеличением х3,5-4 крат по требованию
31. Операционные лупы с налобным осветителем с увеличением х 6 крат по требованию
32. Налобные осветители по требованию
33. Ретракторы со встроенными световодами и осветительным блоком по требованию
34. Инструментальный сосудистый набор не менее 1
35. Набор инструментов для работы на костях** не менее 1
36. Аппараты для наружного остеосинтеза с расходными материалами** по требованию
37. Расходный материал для остеосинтеза и для работы на костях лицевого черепа** по требованию
38. Системы для аспирационного дренирования по требованию
39. Набор для дермабразии по требованию
40. Набор для механической липосакции по требованию
41. Набор для профилактики тромбэмболических осложнений (механической компрессии вен ног во время операции) по требованию

Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 922н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

от 15 ноября 2012 г. N 922н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ

ПО ПРОФИЛЮ «ХИРУРГИЯ»

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия».

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 декабря 2010 г. N 1182н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным хирургическими заболеваниями» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 января 2011 г., регистрационный N 19628).

приказом Министерства здравоохранения

от 15 ноября 2012 г. N 922н

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ

ПО ПРОФИЛЮ «ХИРУРГИЯ»

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия» в медицинских организациях.

2. Медицинская помощь по профилю «хирургия» (далее — медицинская помощь) оказывается в виде:

первичной медико-санитарной помощи;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению хирургических заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни населения.

5. Первичная медико-санитарная помощь включает:

первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

первичную врачебную медико-санитарную помощь;

первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом).

При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи, не требующей ее оказания в стационарных условиях, врач-терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач), медицинский работник со средним медицинским образованием или врач-терапевт направляют больного в кабинет врача-хирурга медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-хирургом.

При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний больной направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь по профилю «хирургия».

6. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289), от 15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390) и от 30 января 2012 г. N 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).

7. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.

8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

9. Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, оказывающие круглосуточную медицинскую помощь по профилю «анестезиология и реанимация» и «хирургия».

10. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний больные переводятся в хирургическое отделение медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.

11. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-хирургами в стационарных условиях и условиях дневного стационара и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

12. При наличии медицинских показаний лечение проводят с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. N 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011 г., регистрационный N 20144).

13. Плановая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния, угрозу жизни и здоровью больного.

14. Оказание медицинской помощи в медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, осуществляется по медицинским показаниям при самостоятельном обращении больного или совместно с его законным представителем, по направлению медицинского работника со средним медицинским образованием, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-терапевта, врача-хирурга медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, а также при доставлении больного бригадой скорой медицинской помощи.

15. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенном в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний — в федеральных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный N 7115).

16. При наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление больного в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 г. N 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 г., регистрационный N 23164).

17. Больные при наличии медицинских показаний направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.

к Порядку оказания медицинской

помощи взрослому населению по профилю

«хирургия», утвержденному приказом

от 15 ноября 2012 г. N 922н

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА-ХИРУРГА

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача-хирурга, который является структурным подразделением медицинской организации.

2. Кабинет врача-хирурга медицинской организации (далее — Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи по профилю «хирургия».

3. На должность врача-хирурга Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г. N 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по специальности «хирургия».

4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в которой создается Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утвержденному настоящим приказом.

5. В Кабинете рекомендуется предусматривать:

помещение для осмотра больных;

помещение для медицинских манипуляций.

6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утвержденному настоящим приказом.

7. Основными функциями Кабинета являются:

оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи больным с заболеваниями по профилю «хирургия»;

диспансерное наблюдение и медицинская реабилитация больных с заболеваниями по профилю «хирургия»;

проведение мероприятий по первичной профилактике развития заболеваний по профилю «хирургия», а также вторичной профилактике осложнений и прогрессирующего течения указанных заболеваний;

решение организационных вопросов оказания медицинской помощи по профилю «хирургия»;

направление больных с заболеваниями по профилю «хирургия» для оказания медицинской помощи в стационарных условиях медицинской организации;

участие в отборе больных для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи, а также учет лиц, ожидающих и получивших высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю «хирургия»;

участие в организации и проведении диспансеризации прикрепленного населения;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

разработка и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению;

внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с заболеваниями по профилю «хирургия»;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

к Порядку оказания медицинской

помощи взрослому населению по профилю

«хирургия», утвержденному приказом

от 15 ноября 2012 г. N 922н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ КАБИНЕТА ВРАЧА-ХИРУРГА

1. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-хирурга не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей врача-хирурга кабинета врача-хирурга устанавливается исходя из меньшей численности взрослого населения.

3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271; 2011, N 16, ст. 2303; N 21, ст. 3004; N 47, ст. 6699; N 51, ст. 7526; 2012, N 19, ст. 2410) количество должностей врача-хирурга кабинета врача-хирурга устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного населения.

к Порядку оказания медицинской

помощи взрослому населению по профилю

«хирургия», утвержденному приказом

от 15 ноября 2012 г. N 922н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-ХИРУРГА

к Порядку оказания медицинской

помощи взрослому населению по профилю

«хирургия», утвержденному приказом

от 15 ноября 2012 г. N 922н

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности хирургического дневного стационара медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю «хирургия».

2. Хирургический дневной стационар является структурным подразделением медицинской организации и организуется для осуществления медицинской помощи по профилю «хирургия» при заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения.

3. На должность заведующего хирургическим дневным стационаром и врача-хирурга назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «хирургия».

4. Структура и штатная численность хирургического дневного стационара устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утвержденному настоящим приказом.

5. В структуре хирургического дневного стационара рекомендуется предусматривать:

палаты для больных, в том числе одноместные (изолятор);

операционная или операционный блок (при необходимости);

перевязочная (для гнойных ран);

6. В хирургическом дневном стационаре рекомендуется предусматривать:

кабинет старшей медицинской сестры;

комнату для хранения медицинского оборудования;

буфетную и раздаточную;

помещение для сбора грязного белья;

душевую и туалет для медицинских работников;

душевые и туалеты для больных;

помещение для санитарной обработки;

7. Оснащение хирургического дневного стационара осуществляется в соответствии со стандартом оснащения хирургического дневного стационара, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утвержденному настоящим приказом.

8. Основными функциями хирургического дневного стационара являются:

оказание медицинской помощи больным по профилю «хирургия» в случаях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи;

наблюдение больных, которым была оказана медицинская помощь по профилю «хирургия» в стационарных условиях;

внедрение в практику современных методов диагностики, лечения и реабилитации больных по профилю «хирургия»;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, ведение которых предусмотрено законодательством;

проведение санитарно-гигиенического обучения больных и их родственников;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности.

9. При наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи, требующей круглосуточного медицинского наблюдения, а также при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований в условиях дневного стационара больной направляется из хирургического дневного стационара для оказания медицинской помощи по профилю «хирургия» в стационарных условиях.

к Порядку оказания медицинской

помощи взрослому населению по профилю

«хирургия», утвержденному приказом

от 15 ноября 2012 г. N 922н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

ХИРУРГИЧЕСКОГО ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

В хирургическом дневном стационаре, в котором выполняются реконструктивные пластические операции в челюстно-лицевой области, при отсутствии такового в штате медицинской организации.

При отсутствии в структуре медицинской организации общего операционного блока и анестезиологической службы.

1. Рекомендуемые штатные нормативы хирургического дневного стационара не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

к Порядку оказания медицинской

помощи взрослому населению по профилю

«хирургия», утвержденному приказом

от 15 ноября 2012 г. N 922н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

1. Стандарт оснащения хирургического дневного стационара

(за исключением операционной (операционного блока))

2. Стандарт оснащения операционной (операционного блока)

При отсутствии клинической и биохимической лаборатории в структуре медицинской организации.

В хирургическом дневном стационаре, в котором выполняются реконструктивные пластические операции на костях.

В хирургическом дневном стационаре, в котором выполняются реконструктивные пластические операции.

В хирургическом дневном стационаре, в котором выполняются реконструктивные пластические операции на кисти.

В хирургическом дневном стационаре, в котором выполняются реконструктивные пластические операции с использованием микрохирургической техники.

к Порядку оказания медицинской

помощи взрослому населению по профилю

«хирургия», утвержденному приказом

от 15 ноября 2012 г. N 922н

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности хирургического отделения, которое является структурным подразделением медицинской организации.

2. Хирургическое отделение медицинской организации (далее — Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации.

3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.

4. На должность заведующего Отделением и врача-хирурга назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «хирургия».

5. Структура и штатная численность Отделения утверждаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано отделение, и определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 8 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «хирургия», утвержденному настоящим приказом.

6. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 9 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «хирургия», утвержденному настоящим приказом.

7. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

палаты для больных, в том числе одноместные (изолятор);

операционная или операционный блок;

перевязочная (для гнойных ран);

6. В Отделении рекомендуется предусматривать:

кабинет старшей медицинской сестры;

комнату для хранения медицинского оборудования;

буфетную и раздаточную;

помещение для сбора грязного белья;

душевую и туалет для медицинских работников;

душевые и туалеты для больных;

помещение для санитарной обработки;

8. Основными функциями Отделения являются:

оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, путем выполнения операций с применением хирургических (в том числе микрохирургических) методов на основе стандартов медицинской помощи;

подготовка и проведение диагностических процедур в стационарных условиях;

освоение и внедрение в клиническую практику современных методов диагностики, лечения, реабилитации и профилактики заболеваний и состояний, требующих лечения методами хирургии;

разработка и внедрение новых медицинских технологий, относящихся к лечению больных с заболеваниями по профилю «хирургия»;

разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы в отделении хирургии;

осуществление реабилитации больных с заболеваниями по профилю «хирургия» в стационарных условиях;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

оказание консультативной помощи врачам-специалистам других подразделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболеваний и патологических состояний, нуждающихся в лечении методами хирургии;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление в установленном порядке отчетов о деятельности Отделения, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации.

9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой организовано Отделение.

10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы медицинских образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

к Порядку оказания медицинской

помощи взрослому населению по профилю

«хирургия», утвержденному приказом

от 15 ноября 2012 г. N 922н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

В хирургических отделениях, в которых выполняются реконструктивные пластические операции в челюстно-лицевой области, при отсутствии такового в штате медицинской организации.

При отсутствии в структуре медицинской организации общего операционного блока и анестезиологической службы.

1. Рекомендуемые штатные нормативы хирургического отделения не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

2. Должности врачей-хирургов хирургического отделения для оказания экстренной круглосуточной медицинской помощи по профилю «хирургия» устанавливаются исходя из объема оказания данной помощи сверх должностей врача-хирурга, предусмотренных рекомендуемыми штатными нормативами хирургического отделения, из расчета 4,75 должности для обеспечения круглосуточной работы.

к Порядку оказания медицинской

помощи взрослому населению по профилю

«хирургия», утвержденному приказом

от 15 ноября 2012 г. N 922н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

1. Стандарт оснащения хирургического отделения

(за исключением операционной (операционного блока))

2. Стандарт оснащения операционной (операционного блока)

При отсутствии клинической и биохимической лаборатории в структуре медицинской организации.

В хирургических отделениях, в которых выполняются реконструктивные пластические операции на костях.

В хирургических отделениях, в которых выполняются реконструктивные пластические операции.

В хирургических отделениях, в которых выполняются реконструктивные пластические операции на кисти.

В хирургических отделениях, в которых выполняются реконструктивные пластические операции с использованием микрохирургической техники.

Основная документация хирургического отделения стационара (учетная, отчетная).

Медицинская карта стационарного больного (ф. 003/у) с вкладными листами, включая температурные листы (ф.004/у), листы врачебных назначений и другие, имеющие к ним отношение документы

Статистическая карта выбывшего из стационара (ф. 066/у)

Листок учёта движения больных и коечного фонда стационара (ф. 007/у)

Книга регистрации стационарных больных

Книга регистрации больных дневного стационара

Журнал учёта иностранных граждан и лиц без гражданства

Журнал учёта движения больных в отделении

Журнал учёта призывников

Журнал учёта льготной категории больных (ИОВ, УОВ) и лица, к ним приравненные

Журнал учёта инфекционных заболеваний (ф. 60/у)

Журнал учёта больных с впервые выявленной онкологической патологией

Журнал учёта забора крови на биохимический анализы, группу крови, коагулограмму

Журнал учёта забора крови на RW

Журнал учёта забора крови на ВИЧ

Лист регистрации переливания трансфузионных средств (ф. 005/у)

Книга учёта ядовитых и наркотических лекарственных средств

Книга учёта этилового спирта

Журнал учёта использования медикаментов, находящихся на предметно-количественном учёте

Журнал учёта перевязочных средств

Журнал учёта дезинфектантов

Журнал учёта одноразовых шприцев и систем

Журнал учёта мягкого инвентаря

Журнал учёта твёрдого инвентаря, мебели

Журнал учёта медицинского оборудования

Журнал учёта спецучёбы (ГО) с врачебным персоналом

Журнал учёта спецучёбы (ГО) со средним и младшим медицинским персоналом

Журнал учёта инструктажа персонала по технике безопасности

Журнал контроля за соблюдением законодательства об охране труда

Журнал административных обходов

Медицинская карта стационарного больного (ф. 003/у)

Температурный лист (ф. 004/у)

Выписка из медицинской карты стационарного больного (ф. 027/у)

Статистическая карта выбывшего из стационара (ф. 066/у)

Листок учёта движения больных и коечного фонда стационара (ф. 007/у)

Отчёт о работе отделения (годовой, полугодовой, квартальный, месячный)

Отчёт (форма 30) оформляется в кабинете медицинской статистики с использованием предоставленных отделением данных.

Аналитический раздел Расчёт показателей работы травматологического отделения №2 за 2011-2012 гг.

Положение отделения

1. Общие положения

1.1. Структурное подразделение «Социально-медицинское отделение»(далее по тексту — Отделение) является структурным подразделением бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Дом-интернат для престарелых и инвалидов «Уют» (далее по тексту — Учреждение).

1.2.Отделение создается, реорганизуется или ликвидируется приказом директора Учреждения по согласованию с Департаментом социального развития Ханты-Мансийского автономного округа -Югры.

1.4. Отделение организуется для медицинского обслуживания и лечения принятых на государственное обеспечение престарелых граждан, инвалидов I и II групп, частично или полностью утративших способность к самообслуживанию..

1.5.Отделение возглавляет заведующий отделением — врач, принимаемый и освобождаемый от должности директором Учреждения.

1.6.На период отсутствия заведующего отделением — врач (отпуск, болезнь, командировка и пр.) его обязанности возлагаются на сотрудникаУчреждения, назначенного по приказу директора исполнять обязанности заведующего отделением — врач.

1.7.Сотрудники отделения непосредственно подчиняются заведующему отделением — врач, заместителю директора, курирующему данное направление работы, директору Учреждения.

II.Цель и задачи отделения

2.1.Целью деятельности отделения является предоставление разносторонней медицинской помощи гражданам пожилого возраста и инвалидам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию с целью сохранения и поддержки их здоровья.

2.2. Основными задачами отделения являются:

2.2.1.Предоставление социально-медицинских услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам в виде оказания социально-бытовых, социально-медицинских услуг,совершенствования социально-бытовой и психологической приспособляемости проживающих, находящихся на постельном режиме содержания, оказания психологической и юридической помощи временного характера круглосуточного пребывания в соответствии с утвержденным перечнем гарантированных государственных услуг при условии соблюдения принципов гуманности, адресности, преемственности, доступности и конфиденциальности предоставления помощи.

2.2.2. Осуществление мероприятий по повышению качества обслуживания граждан пожилого возраста и профессионального уровня работников отделения.

В соответствии с задачами подразделения «Социально-медицинское обслуживание» осуществляет:

3.1. Прием и первичный осмотр получателей социальных услуг с учетом их заболеваний, тяжести состояния, возраста, и проведение мероприятий по их адаптации в новой обстановке.

3.2.Квалифицированное медицинское обслуживание, динамическое наблюдение, своевременная диагностика и лечение заболеваний, профилактика осложнений и обострений хронических заболеваний обслуживаемых получателей социальных услуг, используя возможности кабинета водолечения, физиотерапии, медицинского массажа, лечебной физкультуры.

3.3.Оказание экстренной медицинской помощи в случае возникновения у получателей социальных услуг неотложных состояний.

3.4.Организация совместно с государственными и муниципальными лечебно-профилактическими учреждениями консультативной помощи проживающим в Отделении и перевод их при необходимости в соответствующие лечебно-профилактические учреждения для обследования и оказания специализированной, в том числе стационарной, медицинской помощи.

3.5.Организация рационального, в том числе диетического, питания проживающих с учетом состояния их здоровья.

3.6. Организация прохождения диспансеризации.

3.7. Содействие в подготовке документов для проведения медико-социальной экспертизы.

3.8.Организация помощи в медико-социальной адаптации и реабилитации.

3.9.Содействие в обеспечении получателям социальных услуг необходимыми техническими средствами ухода и реабилитации.

3.10.Проведение мероприятий медицинской, социально-бытовой, социокультурной, психологической реабилитации, в том числе в соответствии с индивидуальными программами реабилитации (сопровождения) проживающего (ПРсП).

3.11. Проведение санитарно-гигиенических, противоэпидемических мероприятий.

3.12. Приобретение необходимых лекарственных препаратов и предметов медицинского назначения для проживающих Учреждения.

3.13.Использование в процессе системы менеджмента качества традиционных и инновационных технологий и методик по оказанию получателям социальных услуг социально-бытовых, социально-психологических, социально-медицинских и социально-правовых услуг.

3.14.Проведение санитарно-просветительской работы с целью решения вопросов возрастной адаптации, активизации жизненной позиции, формирования здорового образа жизни индивидуально и в группах взаимоподдержки.

3.15. Консультирование и проведение просветительских мероприятий по организации рационального (диетического) питания с учетом состояния здоровья и возрастных изменений, гигиене питания и жилища, избавление от избыточного веса, вредных привычек и т.д.

3.16. Организация занятий лечебной физкультуры проживающим Учреждения.

3.17.Ведение учетной и отчетной документации о деятельности Отделения по утвержденным формам, в установленном порядке, сроки.

IV. Структура и организация деятельности отделения

4.1.В Отделении имеется кабинет врача-терапевта и старшей медицинской сестры. Кабинет массажа, 2 кабинета физиотерапии, кабинет водолечения, процедурный кабинет, кабинет ЛФК, кабинет для хранения лекарственных препаратов, инвентаря. Организационная структура Отделения в соответствии со штатным расписанием: заведующий отделением-врач – 1 ед., медицинская сестра – 1 ед., старшая медицинская сестра – 1 ед., медицинская сестра по физиотерапии – 0,5 ед., медицинская сестра по массажу – 1 ед, инструктор ЛФК – 1 ед., санитарка – 1 ед., медицинская сестра диетическая – 0,5 ед.

4.2. Заведующим отделения — врач назначается специалист с высшим медицинским образованием.

4.3. Директор, заместитель директора Учреждения координирует деятельность отделения, оказывает сотрудникам организационно-методическую и практическую помощь.

4.4. Работа строится на основе перспективного, годового и квартального планов работы Учреждения, регламентируется графиком работы сотрудников отделения, утвержденными директором Учреждения.

4.5. Контроль за выполнением предусмотренных планами работы мероприятий и качеством предоставления медицинских услуг осуществляет заместитель директора.

V.Права и ответственность

5.1.Отделение в пределах своей компетенции для осуществления основных функций имеет право:

5.1.1.Знакомиться с постановлениями, распоряжениями, приказами Департамента социального развития Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, локальными актами Учреждения и иными документами для выполнения возложенных на Отделение задач.

5.1.2. Запрашивать и получать в установленном порядке от структурных подразделений Учреждения, юридических лиц, независимо от форм собственности, материалы и информацию, необходимую для решения вопросов граждан пожилого возраста и инвалидов.

5.1.3.Знакомиться с проектами решений руководства Учреждения, касающихся деятельности Отделения.

5.1.4.Вносить предложения по совершенствованию работы Учреждения.

5.1.5.Запрашивать от административно-хозяйственного аппарата Учреждения представления материалов (заявок, норм расхода изделий и т.п.), необходимых для осуществления работы Отделения.

5.1.6.Проводить сотрудникам Отделения профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет.

5.1.7.Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей категории.

5.1.8.Вносить предложения о наложении взысканий и поощрений на работников;

5.1.9.Принимать решение по исполнению подразделением Учреждения задач и функций, предусмотренных настоящим Положением;

5.2. Заведующий отделением-врач несет персональную ответственность за исполнение возложенных на Отделение задач и функций, соблюдение ими локальных актов Учреждения (Коллективный договор, Кодекс делового поведения работников Учреждения, Политика в области системы менеджмента качества),организацию труда, обеспечение трудовой дисциплины.

5.3.Сотрудники Отделения несут ответственность за качество и своевременность исполнения своих должностных обязанностей.

5.4.Сотрудники отделения несут ответственность за действия (бездействие), которые повлекли за собой последствия, опасные для жизни и здоровья граждан пожилого возраста и инвалидов.

5.5.Сотрудники Отделения несут ответственность за достоверность информации, предоставляемой в вышестоящие органы, средства массовой информации и другие инстанции.

5.6.По представлению заведующего отделением-врач к сотрудникам Отделения применяются меры поощрения за безупречное и качественное исполнение должностных обязанностей, и меры взыскания, дисциплинарная ответственность в случае совершения дисциплинарного проступка.

5.7.Сотрудники Отделения несут ответственность за разглашение сведений о фактах, событиях и обстоятельствах частной жизни получателей социальных услуг, работников Учреждения, позволяющие идентифицировать их личность (персональные данные),ставшие известными при оказании услуг, небрежное и халатное отношение к получателям социальных услуг.

5.8.На иные права, установленные действующим трудовым законодательством.

VI. Взаимоотношения и связи

6.1.Отделение взаимодействует с административно-управленческим персоналом Учреждения, со всеми структурными подразделениями Учреждения.

6.2. Отделение взаимодействует с учреждениями здравоохранения, Управления социальной защиты населения, образования, культуры и спорта, общественными организациями и другими ведомствами, осуществляющими работу с пожилыми людьми, находящимися в Учреждении, с целью успешной реализации индивидуальной программы реабилитации граждан пожилого возраста и инвалидов.

VII. Заключительные положения

7.1.Настоящее Положение может изменяться и дополняться в связи с изменением нормативно-правовой базы, совершенствованием форм и методов работы отделения.

7.2.Все изменения и дополнения к настоящему Положению утверждаются директором Учреждения и согласовываются в установленном порядке.

7.3.Настоящее Положение вступает в силу с момента его утверждения приказом директора Учреждения и действует до его отмены в соответствии с приказом директора Учреждения.

Виды социальных услуг, предоставляемые сотрудниками Отделения получателям социальных услуг

Получателям социальных услуг с учетом их индивидуальных потребностей предоставляются следующие виды социальных услуг:

1) социально-бытовые, направленные на поддержание жизнедеятельности получателей социальных услуг в быту;

2) социально-медицинские, направленные на поддержание и сохранение здоровья получателей социальных услуг путем организации ухода, оказания содействия в проведении оздоровительных мероприятий, систематического наблюдения за получателями социальных услуг для выявления

отклонений в состоянии их здоровья;

3) социально-психологические, предусматривающие оказание помощи в коррекции психологического состояния получателей социальных услуг для адаптации в социальной среде, в том числе оказание психологической помощи анонимно с использованием телефона доверия;

4) социально-педагогические, направленные на профилактику отклонений в поведении и развитии личности получателей социальных услуг, формирование у них позитивных интересов (в том числе в сфере досуга), организацию их досуга, оказание помощи семье в воспитании детей;

5) социально-трудовые, направленные на оказание помощи в трудоустройстве и в решении других проблем, связанных с трудовой адаптацией;

6) социально-правовые, направленные на оказание помощи в получении юридических услуг, в том числе бесплатно, в защите прав и законных интересов получателей социальных услуг;

7) услуги в целях повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности, в том числе детей-инвалидов;

Статья написана по материалам сайтов: legalacts.ru, studfiles.net, xn—-8sb9ajqfq3e.xn--p1ai.

»

Это интересно:  Заявление на часть отпуска образец 2019
Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector